一、什么是痤疮?
痤疮为常见的皮肤病,多发于面部,以粉刺、丘疹、脓疤、结节、囊肿及瘢痕为主要特征,常伴皮脂溢出口。我国痤疮患病率为36.0%~51.3%,青春期寻常痤疮患病率86. 9% ,发病年龄在12~17岁之间。
二、痤疮和哪些因素有关?
中医认为,痤疮大多由于肺热及血热郁滞肌肤,或过食膏梁厚味,致使脾胃积热,上蕴肌肤,或肌肤不洁,热毒雍盛,从而产生粉刺、白头甚至囊肿、瘢痕。
情绪激动,肝气郁结,气滞血瘀可加重痤疮和色斑的。初发者多由肺经风热、湿热内蕴,肺胃热邪上熏头面而致,久者多为痰瘀互结而致。
素体阳热偏盛是发生的根本,饮食不节、外邪侵袭是致病的条件;血瘀痰结使病情复杂深重。
三、中医是如何治疗痤疮的?
内服疗法——辨证论治:
1、 肺经风热证:多发于青少年,以炎性丘疹和粉刺为主,T区多见,或有瘙痒。舌红、苔薄黄,脉数。
治疗当清肺热,疏风止痒,方如枇杷清肺饮加减;常用药物如黄芩、枇杷叶、银花、连翘、蒲公英等。
2. 胃肠湿热证:多见于青壮年,以炎性丘疹、粉刺和脓疱为主,皮脂溢出旺盛,或伴有口臭、便秘、尿黄。舌红、苔黄腻,脉滑数。面部多见,亦见于胸背部、头皮,部分皮损出现压痛。
治疗当清泻胃肠湿热,方如黄连解毒汤;常用药物如黄芩、栀子等。
3. 痰瘀互结证:多见于男性,以结节和囊肿为主,色暗红或紫,或有疼痛。舌暗红、苔腻,脉滑。面部、颈部、胸背部多见。
治疗当活血化瘀,软坚散结,方如仙方活命饮;常用药物如贝母、天花粉、乳香、没药、皂角刺等。
4. 冲任失调证:多见于成年女性,以炎性丘疹、粉刺、结节为主。伴有烦躁易怒,胸胁胀痛,月经不调,经前皮损加重,经后症状减轻。舌暗红,脉弦细。双颧、下颌多见。
治疗当疏肝理气,调和冲任,方如逍遥散加减;常用药物如丹皮、丹参、赤芍、柴胡、茯苓、白术等。
外治:
1、火针疗法:可散结排脓,适用于炎性丘疹、脓疱、结节、脓肿。
2、中药面膜:可清热解毒、化瘀消斑,适用于粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节
3、耳部放血:可清热泻火,适用于炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿。
4、刺络拔罐:可清热泻火,促进炎性皮疹和结节囊肿的消退,适用于胸背部痤疮和面部重症患者。
四、痤疮的注意事项
1、饮食要当心
少食辛辣刺激、油腻高糖的食物,忌羊肉、海鲜等,多喝水,多吃粗粮以及新鲜的瓜果蔬菜。
2、心情放轻松
乐观看待痤疮问题,保持充足的睡眠,避免紧张、焦虑、悲痛等不良情绪。
3、护肤要科学
遵从适度清洁、持续保湿、出门防晒的原则。避免使用去角质产品、酸性洗面奶、油性及含粉质的化妆品,痤疮发作时切记勿用手挤、压、捏、掐痤疮,否则容易留疤甚至造成感染。
4、复诊要及时
痤疮是一种容易复发的慢性疾病,患者在治疗中需要定期复诊,医师会根据治疗反应情况及时调整治疗方案。